近日，我医院胃肠外科黄文伟副主任医师及其医疗团队，成功完成汉川市首例“经自然腔道取标本腹腔镜乙状结肠癌根治术”，手术共用时2小时48分，术后腹部无辅助切口，手术创伤小，有效缩短了患者术后恢复时间，显著减轻了患者的痛苦。

       NOSES是指使用腹腔镜器械、TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（阴道或直肠）取标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅存留几处戳卡疤痕，既保证了肿瘤的根治性切除，同时也能达到最佳的微创效果，被誉为“微创中的微创”，经自然腔道取标本手术(NOSES)成为微创手术界新宠。

       与传统的腹腔镜结直肠手术不同， NOSES手术是在沿袭常规腹腔镜结直肠手术技术同时，经自然腔道将标本取出，完成结肠与直肠或肛管的吻合，避免了经腹开口切取标本的手术步骤，仅存留4处穿刺孔，它综合了腹腔镜手术的优势和微创理念，具有术后离床活动及排气时间缩短、术野暴露更加清晰、术后疼痛减轻、腹壁美容效果良好、腹壁功能障碍少等优势，在很大程度上降低了术后感染、切口疝、切口处腹腔粘连和肠梗阻等一系列并发症的发生。目前，可以开展NOSES术的组织器官主要涉及结直肠、胃、小肠、肝胆胰脾以及妇科瘤等。

       近年来，医院胃肠外科紧盯腹部微创外科发展方向，不断提高科室微创技术水平，扩大微创技术的适用范围，已成功完成多例全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术及腔镜全结肠手术等高难度手术。在将常规手术微创化、复杂手术简单化的情况下，更加注重肿瘤患者的规范化治疗及个体化治疗，已使多名患者从中获益。相信随着该技术的进一步开展及推广，将会给本地区结直肠癌患者带来福音。（文/黄文伟）