本站讯 58岁的晏先生因意外被重物砸伤，右小腿疼痛，无法行走，局部皮肤挫伤严重。在亲友的帮助下，晏先生来到汉川市人民医院骨科Ⅰ就诊，诊断为右胫腓骨近端粉碎性骨折，右小腿软组织挫伤。

　　考虑到患者胫骨近端粉碎性骨折，且周围皮肤条件差，骨科学科带头人李志华带领的医疗团队进行充分的术前准备，由高济宇副主任医师、吕雷副主任为其行右胫骨骨折髌上入路闭合复位髓内钉内固定术。仅在膝上做4厘米小切口，配合经皮复位技术即成功完成该手术，术后伤口愈合良好，积极功能锻炼，晏先生已顺利出院。

　　胫骨近端骨折具有血运代偿性不佳、皮肤软组织覆盖少等解剖特点，一旦出现骨折，软组织受损严重，局部血供不佳，均会增加骨折治疗的难度。以往对于这类骨折手术，通常采取传统切开复位，进行骨折部位钢板内固定，手术创伤大，术中出血多，术后切口感染、骨折不愈合率相对较高。“髌上入路”的微创方式具有术中骨折复位效果更好、术后膝前疼痛减少、不损伤髌韧带等优点，同时手术适应症明显增多，对患者来说是一个更佳的微创手术方式。